Американские ученые обнаружили, что при использовании новых методов лечения множественной миеломы, серьезного вида рака крови, врачам следует применять другие критерии для определения пациентов с низкими шансами на выживание. Исследование опубликовано в CANCER, рецензируемом журнале Американского онкологического общества.
Функциональная множественная миелома высокого риска (Functional High Risk, FHR), которой страдает часть пациентов с раком крови, обычно определяется как множественная миелома, прогрессирующая в течение 18 месяцев после начала лечения, с прогнозом выживаемости менее 2 лет после прогрессирования. Однако в последнее время применение схемы лечения из четырех компонентов, включающей анти-CD38-антитела, ингибиторы протеасом, иммуномодулирующие препараты и дексаметазон, с последующей трансплантацией аутологичных стволовых клеток, помогло замедлить прогрессирование рака.
Чтобы обновить определение множественной миеломы с высокой частотой рецидивов в современную эпоху комбинированной терапии, исследователи из Университета Алабамы в Бирмингеме и консорциума CoMMiT проанализировали информацию о 310 пациентах с впервые диагностированной множественной миеломой, которые получали такую терапию и наблюдались в среднем в течение 3,5 лет.
Анализ выживаемости показал, что прогрессирование рака в течение 36 месяцев после начала комбинированной терапии указывает на то, что с момента прогрессирования заболевания пациенты проживут не более 2 лет. Добавление еще одного метода лечения, называемого перенаправлением Т-клеток, помогло замедлить прогрессирование. Люди из этой группы, составляющие 16,4% от общего числа пролеченных пациентов, должны стать приоритетными кандидатами для раннего применения перенаправления Т-клеток и клинических испытаний препаратов с новыми механизмами действия.
«Полученные результаты помогут врачам подобрать методы лечения для пациентов, у которых болезнь прогрессирует в течение первых трех лет после постановки диагноза, а также выявить группу пациентов, которая больше нуждается в инновационных методах лечения, чтобы их можно было включить в клинические исследования следующего поколения», — сказал старший автор исследования Лучано Дж. Коста, доктор медицины из Университета Алабамы в Бирмингеме.
[Фото: Magnific.com]